6 k' K# J+ Z. I8 W3 x h& e- P 2月29日,距江西援隨醫(yī)療隊隊員、上猶縣中醫(yī)院內(nèi)一科主任鄭文龍支援廣水抗疫,恰好三周。期間,他加入廣水市第一人民醫(yī)院感染性疾病科,參與新冠肺炎患者救治工作,日子忙碌而充實。工作之余,鄭文龍用文字記錄下了其中難忘的點滴與感悟。以下來自鄭文龍記錄:/ C9 e7 x+ u2 O$ s5 d
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步行6公里,為了患者平安
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2月17日,是一個特殊的日子,這天我第一次給患者使用無創(chuàng)呼吸機進行輔助通氣!6 V" ^# @: N: i T
病區(qū)24床的病人是一位79歲的老人,被確診為新冠肺炎患者。17日晚上,老人病情突然加劇,呼吸困難。值班同事在群里說了老人情況,我放心不下,也怕給領導與同事添麻煩,就誰也沒告訴,跟著手機地圖導航走了六公里,花了一個多小時趕到了醫(yī)院,現(xiàn)場查看患者病情。/ w; \" j0 t0 V3 L$ m
經(jīng)過對患者相關病史、癥狀體征及體檢結(jié)果等綜合分析,我決定為患者進行無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸治療?;颊咦铋_始非常抵觸,拒絕呼吸機輔助治療。我耐心為患者解釋,無創(chuàng)呼吸機治療風險較低且效果最佳,并安慰他,我是從江西來湖北的醫(yī)療志愿者,有這方面經(jīng)驗,請他相信我。在我的解釋下,他慢慢接受了我的治療方案。% Q2 j5 g4 y# B: `) t
剛開始,老人與呼吸機配合不佳,我在床邊一邊耐心指導他怎樣用鼻子呼吸,怎樣配合好呼吸機的呼吸功能;一邊根據(jù)他的情況,在病床旁調(diào)整參數(shù)。很快,老人呼吸困難得到明顯緩解,對我豎起大拇指。這一刻,我感到無比高興!看到病人病情穩(wěn)定下來,我覺得與病人近距離接觸的風險不值一提。3 U& i9 _2 D& A, O2 ?
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“我更加確定,科學防范能夠有效阻斷病毒傳播”
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2月19日上午,我為17名患者采集了咽拭子樣本進行新冠病毒核酸檢測。咽拭子采集過程中,會刺激到患者的咽喉,引起咳嗽、干嘔反射,可能產(chǎn)生帶病毒的高速氣流飛沫,附著在防護面罩上或者穿過防護,被感染的風險很大。每次采集前,我都會和患者溝通?;颊邔ξ覀兊墓ぷ鞣浅@斫?,主動配合,采集工作完成得很順利。! j- y. T* j5 J3 Y1 ]) i# n
下午,我和同事陪同一位新冠肺炎確診患者去復查肺部CT?;颊咛幱跉夤芮虚_狀態(tài),搬動過程中,會從氣管切口噴出大量分泌物氣溶膠,極易令同處一室的人感染。陪同協(xié)助患者檢查完,很多人問我:你知道這人核酸檢查陽性,又是氣管切開狀態(tài),特別容易傳染人嗎?我說我知道,但這是我的病人,而且我已經(jīng)做了完全的防護,是安全的。4 n4 L# L* j* ?2 z! h
我在戰(zhàn)“疫”最前線,與很多患者近距離接觸,我依然很健康。我更加確定,只要科學防范,我們能夠有效阻斷病毒傳播。 0 L4 k1 A; ]" ]* T C! m , K( \. M+ d T% Q8 u' m; J
患者不焦慮,病情好得快
" a1 P/ E: Z! j- I5 J 2月20日,我查房發(fā)現(xiàn)很多患者心理焦慮、失眠,對治療情況信心不足。近20年的臨床經(jīng)驗告訴我,他們需要及時進行心理疏導。 2 w+ j/ u; J) T 我和同事通過醫(yī)患微信群,傾聽患者訴說,對他們的問題及時進行解答;建議患者在身體情況允許的前提下多做運動,比如打太極拳、八段錦,跳健美操、原地踏步等。我給他們發(fā)去了八段錦的教學視頻及注意事項,還錄制了一些簡單可行的運動視頻,讓他們照做。 9 x! ?2 y% e4 | 2月21日下午查房時,我問他們運動做得怎么樣,大部分患者已開始照著視頻進行鍛煉,一些不會使用微信的老年患者,我就去床邊指導他們進行合適的運動。通過我和同事的努力,我們病區(qū)有很多患者通過進行康復運動,焦慮的心理狀態(tài)得到了緩解。病房里漸漸熱鬧起來,病友們相互鼓勵,每次核酸檢查結(jié)果陰性、有病友出院,他們都會相互祝賀。歡聲笑語代替了焦慮不安,患者們變得積極樂觀了起來。: U: E' E1 o& }) T2 L8 {. H) K
轉(zhuǎn)眼之間,來到廣水已經(jīng)大半個月了,雖然穿著防護服時很憋悶、很辛苦,說不想家也是假話,但每每想到醫(yī)者的使命,看到患者康復后的笑容,我的心中便充滿了力量。(整理:彭曉華、劉冬、王琪) ) Z( F* D8 W. C7 p6 t. @" _+ c) o ^